Experience of treatment of newborns with gastroschisis in the conditions of the national center for maternal and child health care

Опыт лечения новорожденных с гастрошизисом в условиях НЦОМиД

Т.А. Акментьева¹, К.А. Узакбаев², Н.Ф. Гаглоева¹

Национальный центр охраны материнства и детства., г. Бишкек, Кыргызстан

Салымбеков университет., г.Бишкек, Кыргызстан

Abstract

Цель исследования:  В статье приведены данные и результаты лечения детей с гастрошизисом, которые были госпитализированы с этой патологией в отделение реанимации новорождённых с хирургической патологией на базе клиники национального центра охраны материнства и детства г. Бишкек.

Сравнить эффективность различных оперативных методов и результаты лечения новорожденных с гастрошизисом в Национальном центре охраны материнства и детства (г. Бишкек), основываясь на данных отделения реанимации новорожденных с хирургической патологией.

Методы: С 2016 г по 2023г. на базе национального центра охраны материнства и детства г. Бишкек в отделение интенсивной терапии новорожденных с хирургической патологией поступило 56 новорожденных с гастрошизисом.

Результаты: Все 56 (100%) новорожденных были с задержкой внутриутробного развития. Также они были госпитализированы в отделение реанимации новорождённых при диагностировании гастрошизиса.  Все дети прошли предоперационную подготовку, которая предусматривала коррекцию метаболических, гемодинамических нарушений, нормализацию температуры тела и адекватного диуреза. Алгоритм диагностических обследований включал клинико-лабораторный метод, ультрасонографию и ультразвуковое исследование внутренних органов, эхокардиография, бактериальный посев крови, высокие очистительные клизмы теплым физиологическим раствором для уменьшения объема петель кишечника и максимального их погружения в брюшную полость.

Заключение: Анализируя существующие методы хирургической коррекции на сегодняшний день ни один из них не имеет абсолютной эффективности в лечении гастрошизиса. Каждый из этих метод имеет свои преимущества и недостатки. Отмечена устойчивая тенденция к увеличению числа проведенных радикальных операций у детей с гастрошизисом, что связано с совершенствованием методов выхаживания новорожденных в послеоперационном периоде.  

Ключевые слова: гастрошизис, аномалии развития, новорожденные, диагностика, силопластика.